متخصص قلب و عروق

در طول بروز علایم چه می بایست کرد؟
حمله قلبی بیماری بسیار مهمی میباشد که در شکل عدم معالجه و عدم توجّه می‌تواند با عوارض ناگواری یاور باشد. به همین استدلال در همگی اشخاصی که برای توشه ویّل مبتلا علایم مشکوک در بین حمله قلبی و حمله پانیک می‌باشند، پیشنهاد می شود که فورا با اورژانس 115 تماس بگیرند یا این که سریعاً به بیمار‌ستان یا این که نزدیکترین راس درمانی متخصص قلب مراجعه کنند.

در فرادی که یکسری توشه حمله ها پانیک داشته اند و در رسیدگی های قبل اختلال قلبی نداشته اند، در شکل بروز علایم شبیه با هجوم ها گذشته می‌توانند از درمانهای ضد اضطراب و استراحت استعمال کنند.

بازهم تأکید بر این میباشد که علایم قلبی در طول بروز جدّی گرفته شوند و اینکه در مرحله اولیه علایم قلبی را به اضطراب و پانیک نسبت بدهیم و در صدد معالجه آن نباشیم، درست وجود ندارد.

پرولاپس روزنه میترال
این بیماری که به "افتادگی روزنه میترال" یا این که "وا رفته شدگی روزنه میترال" هم شناخته می‌گردد ، در واقعیت ناشی از اختلالاتی در زمان و ضخامت روزنه میترال میباشد که موجب می گردد روزنه میترال در طی انقباض قلب - که بایستی به طور طبیعی بسته گردد - عالی بسته نشود یا این که به باطن دهلیز چپ پرولاپس پیدا نماید.

پرولاپس روزنه میترال معمولا بی نشانه میباشد مگر در مفاد شدید آن که عدم اتصال لت های روزنه میترال موجب نارسایی روزنه میترال می گردد و می‌تواند علایم مرتبط با نارسایی روزنه مانند تنگی نفس و خستگی زودرس را ساخت‌و‌ساز کند. اینکه پرولاپس روزنه میترال بتواند درد ساخت‌و‌ساز کند ناشایع بوده و هنوز ارتباط مشخصی مابین درد قفسه سینه و پرولاپس روزنه میترال ثابت نشده میباشد. با این اکنون اکثر اوقات پزشکان دردهای تیز ، زود گذر و سوزنی صورت قلب را به پرولاپس روزنه میترال نسبت می‌دهند.

این نوع درد که معمولا به طور یک نقطه معین در ذیل قفسه سینه یا این که در منطقه سمت چپ آن شم می‌شود ، ارتباطی به عمل بدنی ندارد و در چیره مورد ها در پی استرس های روحی ، عصبانیت ، هیجانات زیاد و معدود خوابی ساخت می‌گردد.

تحریک روان سمپاتیک قلب

و کاهش آستانه حس درد به وسیله مغز

شاید عامل بهتری برای چنین دردها باشد تا پرولاپس روزنه میترال.

بیشتر بیمارانی که‌این نوع از درد قفسه سینه را دارا‌هستند ، در کنار آن از اضطراب ، حس سرگیجه ، خستگی و طپش قلب هم گلایه دارا‌هستند.

پریکاردیت
پریکاردیت ، یعنی التهاب لایه های گوشه و کنار قلب. این بیماری در تاثیر علل زیادی مانند عفونت های ویروسی ، بیماری های التهابی و سیستم ایمنی تن و برخی از بیماری های بدخیم تولید می‌گردد. التهاب لایه پریکارد موجب ساخت نوعی درد قفسه سینه می‌گردد که به درد سینه "پلورتیک" پر اسم و رسم میباشد. این نوع درد سینه به طور فرو رفتن جسم نوک تیز در قلب حس می‌شود که با نفس کشیدن تغییر‌و تحول پوزیشن تن و حرکات قفسه سینه تشدید می گردد. دراز کشیدن موجب بدتر شدن علایم و نشستن و خم شدن به جلو سبب ساز خوب شدن آن می‌گردد.

پاره گی شریان آئورت
یکی‌از مهم ترین اورژانس های پزشکی و قلب ، پاره گی لایه میانی شریان آئورت میباشد که به آن "دایسکشن آئورت" (Aortic Dissection) گفته میشود. درد ناشی از دایسکشن آئورت بسیار شدید و سریع میباشد. این درد به طور ناگهانی و با حداکثر شدت در حیطه فوقانی قفسه سینه ساخت‌و‌ساز می گردد که می‌تواند به گردن و حوزه‌ پشت قفسه سینه هم تکثیر پیدا نماید. در کنار درد قفسه سینه ، بیقراری شدید ، تعریق ، کاهش سطح هوشیاری و تغییرات شدید فشارخون هم قادر است ساخت خواهد شد.

علل ریوی
بعداز قلب مهم‌ترین عضو درون قفسه سینه ، ریه ها میباشند که در دوطرف قلب و پشت دنده ها قرار دارا هستند. اکثر اوقات بیماری های ریه مانند برونشیت ، آمفیزم و آسم با تنگی نفس و سرفه خویش را نشانه میدهند و معمولا فاقد درد میباشند. دو گزینه از بیماری های ریوی که درد قفسه سینه ساخت‌و‌ساز می نمایند عبارتند از پنومونی یا این که عفونت ریه و آمبولی شریان ریوی.

عفونت ریه
عفونت ریه یا این که پنومونی درد سینه پلورتیک ساخت می نماید یعنی درد تیز در جدار قفسه سینه که با تنفس و جابجاشدن مریض عوض میشود و بیار قوی وجود ندارد تنفس عمیق جاری ساختن دهد چون درد سینه سبب انقطاع تنفس گردد. در اکثر زمان ها مفاد در کنار این درد سینه تب ، سرفه و خلط هم وجود داراست.

آمبولی ریه
در آمبولی ریه ، لخته های خون از سیاه رگهای پا کنده گردیده و در عروق ریه گیر می نمایند. مسدود شدن رگ ریه سبب نرسیدن خون به ریه و نکروز و سیاه شدن بافت ریه می‌گردد. درد سینه ناشی از آمبولی ریه متغیر میباشد و بستگی به اندازه آمبولی دارااست. در حالتی‌که آمبولی ریه تعالی باشد ، انسداد ناشی از آمبولی هم اصلی بوده و درد در منطقه میانه سینه و به طور سنگینی قفسه سینه خویش را نماد میدهد. در‌این مفاد تنگی نفس شدید و بیقراری بیشتر از درد سینه نمایان میباشد. در آمبولی ریه خرد درد سینه در حوالی قفسه سینه و به طور درد تیز حس میشود که بازدارنده تنفس بدون نقص شود. آمبولی ریه یک کدام از بیماری های اساسی میباشد که تشخیص سریع و معالجه بموقع آن می‌تواند در کاهش عوارض آن بسیار اثر گذار باشد. لذا چنانچه شما یاور با درد سینه تنگی نفس ناگهانی و شدید داشتید ، مطلقا به دکتر خویش استحضار دهید.